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  • 扎手指时医生为什么要加做C反应蛋白
  • 来源:增城日报 作者:[区中医医院 林小花] 发布日期:[2018-01-11 10:57:30]
  • “医生这次的扎手指费用怎么这么贵?比之前的贵了三倍”。一位病人向医生咨询道。据接诊医生介绍,这是加做了C反应蛋白的缘故,也就是我们平常说的CRP。那么为什么部分医生开扎手指验单的时候还会加做一项CRP呢?CRP又是什么东西,又有什么作用呢?下面给大家一一介绍。CRP是什么?CRP是机体在应激状态下由肝脏合成的急性时相反应蛋白,超敏CRP与CRP并不是两种蛋白,只是从灵敏度上加以区分。CRP在健康人血清中浓度很低(<5mg/L),而在细菌感染或组织损伤时,其浓度显著升高,故被认为其最有价值。CRP与白细胞、中性粒细胞计数均为评价炎症的敏感指标。CRP的临床意义监控病情变化及抗生素疗效观察:CRP在血中升高的幅度与感染的程度呈正相关。对与用抗生素治疗细菌感染时,动态检测血清中CRP水平是必要的,可以作为抗生素治疗是否有效的判定,在粒细胞缺乏症或机体免疫状态抑制时更有临床意义。鉴别细菌感染与病毒感染:细菌感染、真菌感染及寄生虫感染时水平才会升高,但病毒感染时无升高或者轻微升高,因此,除了一些严重侵袭导致组织损伤的病毒如腺病毒、疱疹病毒等外,CRP可用来鉴别病毒感染与细菌感染。预测将来心肌梗塞与中风的危险性:急性心肌梗死时CRP升高,CRP可作为缺血性中风预后的独立预报指标。持续的轻度CRP升高,可用来预测动脉粥样硬化的发生。另外对于新生儿出生3天前CRP>10mg/L表示感染。如果CRP在24h内没有超过10mg/L,多无新生儿感染。为什么要加做CRP?血常规作为感染诊断中的传统项目,费用低、检测快速、适用性广使其已经成为检验科里的常青树,但单纯通过血常规的检测已经不能满足现代医学诊断的需求。在医疗比较发达的地区很大程度上已经将CRP列入“新血常规”来对感染等疾病进行初步诊断。尤其幼婴儿感染中,起病急,发展快,没有明显的临床特征。对病毒和细菌感染的早期和快速判别,不仅能提高临床诊疗水平,指导抗生素的合理临床应用,在遏制和延缓耐药菌的产生方面都具有重要的意义。因此,随着血常规+CRP的联合检测普及率的逐渐发展,检验医学对于感染性疾病的诊断会更加快速、精准。

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